| |
| Enkele vragen over jouw ervaring op de fiets: |
| Geef hier a.u.b. aan hoeveel kilometers je gemiddeld per jaar fietst:* |
| Als je in je eentje een rondje van 2 uur doet, met hoeveel km/uur kun je dat?* |
| Heb je ervaring met rijden in een groep? |
| Ja, ik ben ervaren in het rijden in een groep |
| Nee, geen ervaring met groepsrijden |
| |
| Lidmaatschap |
| * |
| Hiermee machtig ik CS010 om de jaarlijkse contributie van mijn bank- of girorekening af te schrijven (zie ook www.cs010.cc/contributie). |
| Voorafgaande aan de incassering van de contributie ontvang ik hierover een melding en een factuur. Eventuele toekomstige verhoging of verlaging van het contributiebedrag zal worden vastgesteld door de Algemene Leden Vergadering (ALV). |
| De opzegtermijn is uiterlijk één maand vóór het einde van het lidmaatschap. Dat betekent dat ik mijn opzegging voor het volgende kalenderjaar uiterlijk op 30 november doorgeef aan info@cs010.cc. |
| Indien je vragen hebt en/of informatie wilt over de automatische incasso, kun je een mail sturen naar: penningmeester@cs010.cc. |
| |
|
| In Case of Emergency (ICE) |
| In het geval van een (ernstig) ongeluk neemt CS010 - waar mogelijk - contact op met een door jou aangegeven contactpersoon: |
| Naam ICE: * |
| Relatie tot ICE (bijv vader, dochter, vriend, zus, etc.):* |
| Telefoonnummer ICE:* |
| |
| Interesses |
|
| Mijn beroep / functie is:* |
| Zou je iets voor CS010 willen doen, en zo ja, wat dan? Waar zou jij CS010 bij kunnen helpen?* |
| Zou je interesse hebben om wielertrainer te worden? (CS010 betaalt de trainersopleiding)* |
| Ben je zelf al lid van (of heb je een licentie) van de KNWU?* |
| Zo ja, wat is jouw KNWU bondslidnummer? |
| |
| Heb je een van de volgende certificaten / lidmaatschappen ? |
| EHBO |
| BHV |
| NTFU |
| Wielren/Fiets/MTB certificaat |
| Ik heb ervaring als coach/leraar (bijv Sportcoach/Leraar/Onderwijzer/Trainer) |
| |
| Sponsoren |
| Onze sponsoren hebben regelmatig leuke eenmalige acties voor nieuwe leden, welke beschreven staan in de mail die je krijgt bij de goedkeuring van het lidmaatschap. |
| De sponsoren krijgen ter verificatie een namenlijst opgestuurd, inclusief een gedeelte van de e-mailadressen (het stuk voor de @). |
| Uiteraard delen wij jouw naam + e-mailadres alleen met jouw toestemming. |
| Deze gegevens worden uitsluitend gebruikt ter verificatie en zijn nadrukkelijk niet bedoeld om leden te benaderen voor reclame doeleinden etc. |
| Hierbij geef ik toestemming voor het delen van mij naam + een gedeelte van mijn e-mailadres met de sponsoren:* |
